Болезнь молодых: Что такое рассеянный склероз И как жить активной жизнью с таким диагнозом
Слова «рассеянный склероз» известны всем, но мало кто знает, что этот диагноз не имеет отношения ни к рассеянности, ни к потере памяти в пожилом возрасте. Рассеянный склероз — неврологическое заболевание, при котором в головном мозге разрушаются оболочки нервных волокон, и это приводит к нарушению передачи импульсов. При томографии головного мозга видны множественные очаги склероза (рубцевания) — именно поэтому на английском языке болезнь называется multiple sclerosis, то есть «множественным склерозом». Русское название связано с рассеянным расположением этих очагов — они как бы разбросаны по ткани мозга. В совместном проекте с компанией Novartis мы рассказываем, кто подвержен заболеванию, как его лечат в наши дни и можно ли вести активную жизнь с диагнозом «рассеянный склероз».
Слова «рассеянный склероз» известны всем, но мало кто знает, что этот диагноз не имеет отношения ни к рассеянности, ни к потере памяти в пожилом возрасте. Рассеянный склероз — неврологическое заболевание, при котором в головном мозге разрушаются оболочки нервных волокон, и это приводит к нарушению передачи импульсов. При томографии головного мозга видны множественные очаги склероза (рубцевания) — именно поэтому на английском языке болезнь называется multiple sclerosis, то есть «множественным склерозом». Русское название связано с рассеянным расположением этих очагов — они как бы разбросаны по ткани мозга. В совместном проекте с компанией Novartis мы рассказываем, кто подвержен заболеванию, как его лечат в наши дни и можно ли вести активную жизнь с диагнозом «рассеянный склероз».
Что такое рассеянный склероз и как проявляется болезнь?
Точная причина болезни не установлена, но известно, что ее механизм — аутоиммунный. Призванный защищать нас, иммунитет порой становится слишком агрессивным и атакует здоровые ткани — в данном случае миелиновые оболочки нервных волокон. Нарушается проведение нервных импульсов. Проявления могут быть самыми разными — от тремора, онемения и покалывания конечностей до нарушений зрения, походки и мочеиспускания. В большинстве случаев нечастые обострения сменяются периодами ремиссии, но есть и другие формы болезни.
У кого может возникнуть это заболевание?
Важно понимать, что рассеянный склероз — заболевание молодых людей. Чаще всего диагноз ставят в возрасте от 25 до 40 лет, хотя иногда болезнь выявляют даже у детей или подростков. Женщины болеют в два-три раза чаще мужчин, и, хотя болезнь встречается на всех континентах, она наиболее распространена в Северной Америке и Европе. Все это только усложняет понимание причин рассеянного склероза: возможно, роль играют гены, гормоны, характер питания, климат, уровень витамина D или количество солнечных дней в году — это еще предстоит исследовать ученым.
Что такое вторично-прогрессирующий рассеянный склероз?
У 85 % пациентов болезнь поначалу протекает в виде обострений, чередующихся с полной ремиссией. Со временем ситуация может стать хуже — неврологические функции ухудшаются и уже не возвращаются к исходному уровню. Такой тип рассеянного склероза называется вторично-прогрессирующим (ВПРС). Болезнь протекает уже не в виде обострений и ремиссий — нарастание симптомов становится непрерывным. Примерно у половины пациентов с рассеянным склерозом отмечается переход к вторично-прогрессирующей форме в течение десяти лет после постановки диагноза.
Можно ли предотвратить прогрессирование и как?
Раньше лечение рассеянного склероза сводилось к коррекции симптоматики и попыткам ликвидировать воспаление в головном мозге в момент обострения — для этого назначали агрессивные стероидные противовоспалительные средства. Но появилось новое поколение лекарств — их называют препаратами, изменяющими течение рассеянного склероза (ПИТРС). Подобно онкоиммунотерапии, помогающей при ранее неизлечимых видах рака, ПИТРС стали своего рода революцией в лечении рассеянного склероза. Они снижают частоту обострений, уменьшают развитие новых очагов и замедляют прогрессирование.
А если развился ВПРС, это приговор?
Не только пациенты, но порой и врачи не знают о современных методах лечения и успехах в борьбе с рассеянным склерозом. Вторично-прогрессирующая форма болезни также долго не поддавалась усилиям медиков и ученых. Однако новые лекарства группы ПИТРС замедляют прогрессирование, уменьшают атрофию нервной ткани, помогают пациентам дольше оставаться независимыми. Важно, чтобы пациенты или их близкие своевременно заметили симптомы — это поможет подобрать новую терапию как можно раньше. Полезно вести дневник — бумажный или в любом удобном приложении.
Можно ли сохранять активность с диагнозом?
Из-за прогрессирования болезни спорт и даже прогулки в итоге могут стать невозможными. Однако современная терапия позволяет растянуть этот процесс на десятки лет — возможно, за это время активность и так снизилась бы из-за других особенностей здоровья. Пациентам с РС важно вести активный образ жизни: так, Национальное общество рассеянного склероза США рекомендует побольше двигаться, плавать, заниматься пилатесом и йогой. Важно сбалансированно питаться, высыпаться, не курить, своевременно делать прививки и лечить сопутствующие заболевания.
Что нужно знать, чтобы не пропустить признаки болезни?
Рассеянному склерозу порой сопутствует депрессия и тревожность, проблемы в сексе и постоянная утомляемость. Сами по себе эти состояния не повод заподозрить РС, но если возникла потеря зрения в одном или обоих глазах, внезапное онемение или покалывание конечностей, нарушение равновесия, двоение в глазах — стоит записаться на консультацию к врачу-неврологу. Особенно важно не медлить с диагностикой, если эти явления возникали больше одного раза — именно повторение эпизода считается одним из важных признаков болезни.
Материал подготовлен
при поддержке
